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segunda-feira, 28 de janeiro de 2019

FUI DIAGNOSTICADO COM DIABETES TIPO 2 , E AGORA?




Você acabou de ser diagnosticado com diabetes tipo 2 e, se estamos sendo honestos, provavelmente você está nervoso com as mudanças no estilo de vida que você terá que fazer e não sabe por onde começar. A boa notícia é começar a sua nova vida com diabetes tipo 2 é simples. Com apenas alguns passos, você começará a redefinir a normalidade e viver uma vida plena com diabetes.

Definir metas realistas

Você e seu médico estão trabalhando em prol de um objetivo para garantir que você não dependa de medicação para o resto da vida. Uma parte essencial do início do tratamento do diabetes tipo 2 é entender o que significam os números e estabelecer metas realistas para reduzir os números diários de açúcar no sangue e A1C . Entender o diabetes tipo 2 afeta a todos de forma diferente, então pergunte ao seu médico quais números são ideais para você.
Isso inclui perguntar ao seu médico ou a outro membro de sua equipe de tratamento do diabetes qual deve ser o número ideal de açúcar no sangue antes da primeira refeição do dia, duas horas após a primeira refeição, cujas variações são muito altas ou baixas e ao longo do dia. 

Construa sua equipe de suporte

Quando se trata de construir sua equipe de tratamento do diabetes, lembre-se sempre de que você é a pessoa mais importante . Embora os especialistas certamente ofereçam o conhecimento, só você entende perfeitamente como o diabetes afeta seu corpo. Procure recomendações para endocrinologistas, nutricionistas, educadores de diabetes e grupos de apoio de colegas de fontes confiáveis. Ao escolher os membros de sua equipe de atendimento, certifique-se de que eles respeitem seus valores, incluindo os culturais, e forneçam uma abordagem holística ao seu plano de tratamento e abordem os danos mentais e emocionais do autogerenciamento do diabetes.
Igualmente vital para sua equipe de suporte são as pessoas que mais se importam com você. Se isso é composto por familiares, amigos, colegas ou vizinhos, identifique os entes queridos que você pode confiar em suas lutas, medos e sucessos com o controle do diabetes. Aqueles neste círculo devem ser não julgadores, mas apoiar e ajudar a encontrar soluções para seus problemas, mesmo que eles não estejam vivendo com diabetes. Pesquisas também mostram que as pessoas com diabetes que se juntam a grupos de apoio de pares são mais propensas a gerenciar bem o diabetes, menos propensas a sofrer complicações do diabetes e a ter uma melhor qualidade de vida . 

Encontre a dieta certa e o plano de exercícios para você

O conselho geral para aqueles que vivem com diabetes tipo 2 é comer uma dieta saudável e fazer exercícios regularmente. Mas o que isso significa para você? Em suma, o que você faz dele. Viver com diabetes não significa cortar bolo, hambúrgueres ou seus prazeres culposos favoritos. Significa ajustar em que quantidades e a frequência em que você as come. Se você é alguém que tem uma visão negativa de alimentos saudáveis, viver com diabetes pode mudar essa perspectiva para você. A alimentação saudável pode ser tão simples quanto recriar seus pratos favoritos com ingredientes mais saudáveis.
Por exemplo, se você gosta de pratos cremosos tipicamente ricos em gordura e carboidratos, como frango alfredo e macarrão, faça isso em casa, em vez de comprar o molho enlatado ou a refeição pré-embalada. Corte o creme pesado pela metade, use queijo parmesão e alho frescos, cozinhe o peito de frango em azeite extra-virgem e substitua o macarrão branco por macarrão integral ou quinoa. Você pode adicionar impulsionadores de sabor usando ervas italianas frescas ou secas, como manjericão, salsa e orégano e controlar a quantidade de sal que você adiciona. Aprender a cozinhar de forma saudável em casa traz benefícios à saúde, ajudando você a controlar sua ingestão de sódio, gordura e carboidratos, além de ser divertido!
Se você não é uma pessoa de academia, não se preocupe. Não há necessidade de comprar uma academia cara que você não vai usar. Na verdade, o exercício pode ser completamente grátis! Amarre seus sapatos e corra, ande e corra pelo bairro. Se você ainda não se exercita, defina uma meta para a quantidade de tempo que você deseja dedicar à atividade física por dia. Se isso é 5 minutos ao redor do bloco durante a primeira semana, maravilha! Continue com isso e desenvolva seu progresso. Na semana seguinte, você pode querer bater até 10 minutos e assim por diante.

fonte : beyondtype2.org

quarta-feira, 9 de janeiro de 2019

Como usar o FreeStyle Libre Trend Arrows para ajustar as doses de insulina









Novas diretrizes da Endocrine Society para usuários do FreeStyle Libre ajustarem as doses de insulina com base nas setas de tendências. Além disso, diretrizes adicionais sobre tempo e freqüência de varredura
A Endocrine Society publicou recentemente orientações sobre como ajustar a dosagem de insulina com base nas setas de tendências do monitor de glicose contínua FreeStyle Libre ( CGM ). Essas recomendações também levam em conta a sensibilidade à insulina de um indivíduo, que é o quanto uma unidade de insulina deve reduzir o açúcar no sangue - também conhecido como o “fator de correção”. Essas diretrizes fornecem conselhos úteis sobre quanto insulina adicional tomar para um aumento da tendência de açúcar no sangue, ou quanto menos insulina tomar para uma tendência de queda .
Se você usa o FreeStyle Libre, pode encontrar a recomendação de ajuste de dose que se aplica a você nas imagens abaixo - encontre seu fator de correção na linha superior e, com base na tendência observada (coluna da esquerda), você encontrará a dose recomendada de insulina. ajuste de dose o retângulo correspondente.
Por exemplo, antes de uma refeição, um adulto com um fator de correção de 30 (ou seja, uma unidade de insulina reduz o açúcar no sangue em 30 mg / dl):
  • Adicione 2,5 unidades à dose de insulina das refeições para uma flecha de aumento acentuado;
  • Subtraia 2,5 unidades da dose usual de insulina para uma seta que cai acentuadamente.
Esta recomendação muda para a adição de 1 unidade para a mesma seta de aumento acentuado em alguém com um fator de correção mais sensível à insulina de 80 (ou seja, uma unidade de insulina reduz o açúcar no sangue em 80 mg / dl). Essa mesma pessoa sensível à insulina subtrairia 1 unidade por uma flecha de queda dupla. 
Como sempre, trabalhe com um profissional médico antes de fazer quaisquer alterações importantes na sua dosagem de insulina. Você também pode precisar de alterações maiores ou menores do que essas tabelas recomendam, dependendo da sua experiência e circunstâncias.
Estas diretrizes para o FreeStyle Libre são um complemento às diretrizes de dosagem de insulina da Sociedade de Endocrinologia, baseadas nas tendências da Dexcom CGM fornecidas no ano passado. É importante ressaltar que, como o FreeStyle Libre só é aprovado para uso adulto nos EUA, essas diretrizes se concentram apenas em adultos.
As diretrizes também oferecem sugestões para varredura de tempo e frequência. Por exemplo, as diretrizes recomendam a varredura por até quatro horas após uma dose de insulina para açúcar elevado no sangue (hiperglicemia); Após baixa taxa de açúcar no sangue (hipoglicemia), eles sugerem a varredura a cada 15 minutos até que uma glicose alvo estável seja alcançada. Diretrizes adicionais de varredura e dosagem são fornecidas para situações específicas, incluindo antes e depois de uma refeição e antes da atividade física (veja abaixo). Recomendações mais conservadoras são dadas para adultos idosos. 
Atualmente, a Dexcom e a Abbott têm setas de tendências ligeiramente diferentes, e é por isso que agora existem duas diretrizes diferentes. Atualmente, não há diretrizes “oficiais” para outros CGMs, embora o Senseonics pareça usar o mesmo esquema de setas que essas diretrizes do FreeStyle Libre. O esquema de flechas de tendência da Medtronic é diferente de todos os três, como usa, uma, duas ou três flechas.
Com o tempo, esperamos ver essas diretrizes incorporadas diretamente em futuras calculadoras baseadas em CGM, o que automaticamente forneceria recomendações de dose de insulina com base na glicose atual, tendência e carboidratos esperados. Tanto a Dexcom / TypeZero quanto a Abbott / Bigfoot estão trabalhando nesse tipo de suporte à decisão, inclusive para usuários em injeções.
Pré-refeição e correcções superiores a quatro horas após refeição
Varredura pós-refeição e dosagem de insulina
Planejamento da dose de insulina pré-exercício
        Fonte : https://diatribe.org/how-use-freestyle-libre-trend-arrows-adjust-insulin-doses?