As próprias palavras das mulheres registradas e analisadas metodicamente durante entrevistas qualitativas e grupos focais de debriefing cognitivo iluminam a experiência subjetiva de mulheres com sintomas geniturinários da menopausa, de acordo com um estudo publicado na Menopausa.
A síndrome geniturinária da menopausa inclui sintomas de secura vaginal e dor que afetam a atividade sexual, micção e atividades da vida diária. Embora possa ter um efeito significativo na vida sexual e na qualidade de vida geral das mulheres na menopausa, o conhecimento atual sobre a síndrome é limitado porque nos falta uma medida simples e validada para avaliar o problema em grandes grupos de mulheres. Informações confiáveis sobre sua prevalência e fatores modificadores são necessárias para aumentar a conscientização e aumentar o número de mulheres que recebem tratamento efetivo .
Os autores observaram que as mulheres com esses sintomas muitas vezes não estão cientes de que tratamentos eficazes estão disponíveis. As mulheres freqüentemente consideram seus incômodos sintomas uma parte normal do envelhecimento que deve ser aceita. Tais crenças, juntamente com o constrangimento, podem impedir que as mulheres discutam sintomas com os profissionais de saúde; e, por sua vez, os médicos sem experiência no cuidado de mulheres na menopausa não podem perguntar sobre eles devido à falta de conscientização, limitações de tempo e incerteza sobre a segurança e eficácia dos tratamentos.
O Questionário de Atrofia Vulvovaginal (VVAQ) está sendo desenvolvido para uso clínico e como uma ferramenta de pesquisa tanto para estudos epidemiológicos como para ensaios clínicos que avaliam a eficácia de novas terapias. Os estágios iniciais de desenvolvimento reuniram o conhecimento existente sobre a síndrome, a contribuição de especialistas no cuidado de mulheres na menopausa e - o mais importante - as perspectivas e experiências das próprias mulheres.
Entre as mulheres entrevistadas, 86% indicaram que os sintomas afetaram seu funcionamento sexual e 83% relataram efeitos negativos em sua qualidade de vida geral. Os sintomas mais comumente relatados foram dor com atividade sexual (02%) e secura vaginal (86%) e irritação (50%). Dor com atividade sexual - descrita por algumas mulheres como "excruciante", e secura vaginal foram classificadas como particularmente incômodas, com secura afetando tanto a atividade sexual quanto as atividades da vida diária.
Com base nessas entrevistas, a equipe desenvolveu um questionário inicial, muitas vezes incorporando a terminologia e as expressões que as mulheres usavam em suas entrevistas. O questionário inicial foi então testado em 9 grupos focais - 5 com um total de 26 mulheres com a síndrome e 4 com um total de 15 mulheres sem sintomas. Os entrevistadores perguntaram aos participantes do grupo de foco se o texto refletia suas experiências, avaliavam o grau de compreensão dos itens e instruções e solicitavam sugestões sobre itens adicionais a serem incluídos.
Embora as conversas em grupos focais levaram a alguma revisão da versão inicial para esclarecer a linguagem ambígua ou reduzir redundâncias, a maioria dos participantes teve uma impressão positiva do questionário, indicando que as perguntas eram relevantes e significativas para suas experiências.
Muitos médicos não percebem que os sintomas geniturinários da menopausa são um problema mesmo para as mulheres que não são sexualmente ativas, afetando sua capacidade de se exercitar, viajar ou interagir com a família e amigos.
Ao validar o VVAQ em um estudo maior, ele será disponibilizado gratuitamente aos médicos e pesquisadores. Isso permitirá a determinação da prevalência e do impacto da síndrome geniturinária da menopausa em grandes grupos de mulheres e avaliação de fatores e condições que possam melhorar ou agravar o problema.
Referência: http://dx.doi.org/10.1097/GME.0000000000001275
FONTE: Massachusetts General Hospital
Nenhum comentário:
Postar um comentário
Deixe sua mensagem.